বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট? জেনে নিন কখন অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতো হৃদরোগ পরীক্ষার প্রয়োজন হয়

“বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট করোনারি ধমনীতে গুরুতর বাধার ইঙ্গিত দেয় কি না তা নির্ধারণ করা এবং করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মাধ্যমে আরও মূল্যায়ন কখন প্রয়োজন তা নির্ধারণ করা ক্লিনিক্যালি চ্যালেঞ্জিং হতে পারে,” ডা. দেওরে ব্যাখ্যা করেন।

বুকে অস্বস্তি, চাপধরা, টানটান ভাব অথবা জ্বালাপোড়ার মতো অনুভূতি হতে পারে এবং বাম হাত, ঘাড়, পিঠ বা চোয়ালে ছড়িয়ে পড়তে পারে। “অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে মহিলা, বয়স্ক ব্যক্তি এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্ট সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য লক্ষণ হতে পারে, কখনও কখনও বুকে ব্যথা না থাকলেও তা দেখা দেয়,” ডা. দেওরে উল্লেখ করেন। এই লক্ষণটি বিশ্রামের সময় বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় দেখা দিতে পারে এবং প্রায়শই উপেক্ষা করা হয়, যার ফলে রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হয়। শ্বাসকষ্টের অস্বাভাবিকতা সম্ভাব্য করোনারি ব্লকেজের সঙ্গে মিল থাকার কারণে প্রায়শই হৃদরোগের শনাক্তকরণ হয়ে ওঠে না বা দেরিতে হয়।

প্রাথমিক মূল্যায়নে সাধারণত একটি ইসিজি, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা স্ট্রেস টেস্টিংয়ের মতো নন-ইনভেসিভ কার্ডিয়াক ইমেজিং অন্তর্ভুক্ত থাকে। ডা. দেওরে বলেন, “এই পরীক্ষাগুলি মূল্যবান, তবে এগুলি ধমনীতে ব্লকেজের সঠিক অবস্থান বা তীব্রতা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে না।” যখন লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, খারাপ হয় বা হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, তখন করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি অপরিহার্য হয়ে ওঠে।

করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফির সময় করোনারি ধমনীতে কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করা হয়, যা রক্ত ​​প্রবাহের রিয়েল-টাইম ইমেজিং করার সুযোগ দেয়। “করোনারি ধমনীতে উল্লেখযোগ্য সঙ্কীর্ণতা বা সম্পূর্ণ ব্লকেজ শনাক্ত করার জন্য অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এখনও মানদণ্ড,” ডা. দেওরে জোর দিয়ে বলেন। তিনি ক্রমাগত বুকে ব্যথা, পরিশ্রমের সময় শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক চাপ, হৃদপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতা হ্রাস অথবা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের সন্দেহযুক্ত রোগীদের জন্য এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন।

ডা. দেওরের মতে, সময়মতো অ্যাঞ্জিওগ্রাফির একটি প্রধান সুবিধা হল রোগ নির্ণয় থেকে চিকিৎসার দিকে দ্রুত এগিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা। “যদি কোনও বড় বাধা শনাক্ত করা হয়, তাহলে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের জন্য প্রায়শই অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং করা যেতে পারে,” তিনি ব্যাখ্যা করেন। অনেক রোগী দ্রুত সমস্যা থেকে মুক্তি পান, হৃদপিণ্ডের পেশির আরও ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস পায় এবং দ্রুত হস্তক্ষেপের মাধ্যমে তাঁরা দ্রুত আরোগ্য লাভ করেন।

যে সব ক্ষেত্রে অ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে একাধিক গুরুতর ব্লকেজ, বাম প্রধান করোনারি ধমনী রোগ, অথবা জটিল করোনারি অ্যানাটমি দেখা যায়, সেখানে করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারি (CABG) করার পরামর্শ দেওয়া হয়। “যখন যথাযথভাবে নির্বাচিত রোগীদের উপর সঞ্চালিত হয়, তখন CABG রক্ত ​​প্রবাহের জন্য বিকল্প পথ তৈরি করে টেকসই, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল প্রদান করে,” ডা. দেওরে বলেন।

ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হওয়া সত্ত্বেও অ্যাঞ্জিওগ্রাফিতে বিলম্ব করলে গুরুতর পরিণতি হতে পারে। “এই পরীক্ষা স্থগিত করলে হৃদযন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, এমনকি জীবননাশের মতো ঘটনাও ঘটতে পারে,” ডা. দেওরে সতর্ক করে দেন। বিপরীতে, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় জটিলতা দেখা দেওয়ার আগেই হৃদরোগের চিকিৎসা করা সম্ভব করে তোলে।

“বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট কখনই উপেক্ষা করা উচিত নয়,” ডা. দেওরে বলেন। “যখন করোনারি আর্টারি ডিজিজের সম্ভাবনা থাকে, তখন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি সময়োপযোগী, জীবন রক্ষাকারী পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় স্পষ্টতা প্রদান করে।”