মেডিক্যাল ডিরেক্টর এবং ইন্টারনাল মেডিসিনের সিনিয়র কনসালটেন্ট ডা. আবিদ আমিন এই ত্রিমুখী ঝুঁকি মোকাবিলার বিষয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ শেয়ার করেছেন।
এই অবস্থাগুলো কেন সংযুক্ত তা বোঝা প্রয়োজন
ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের বেশ কিছু সাধারণ কারণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে নিষ্ক্রিয় জীবনযাপন, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, স্থূলতা, বার্ধক্য এবং পারিবারিক ইতিহাস। সময়ের সঙ্গে সঙ্গে রক্তে উচ্চ শর্করা রক্তনালী এবং স্নায়ুর ক্ষতি করে। উচ্চ রক্তচাপ ধমনী এবং হৃদপিণ্ডের উপর ক্রমাগত চাপ সৃষ্টি করে, অন্য দিকে, উচ্চ কোলেস্টেরল রক্তনালীর ভেতরে চর্বি জমার কারণ হয়। যখন এই অবস্থাগুলো একসঙ্গে বিদ্যমান থাকে, তখন হৃদপিণ্ড, মস্তিষ্ক, কিডনি এবং চোখের উপর এর সম্মিলিত প্রভাব অনেক বেশি গুরুতর হয়ে ওঠে, আর এই কারণেই ডাক্তাররা এগুলোকে বিচ্ছিন্নভাবে চিকিৎসা না করে সম্মিলিতভাবে চিকিৎসা করেন।
advertisement
দ্রুত রোগ নির্ণয় এবং নিয়মিত ফলো-আপ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অনেক ব্যক্তি জটিলতা দেখা না দেওয়া পর্যন্ত কোনও উপসর্গ অনুভব করেন না; তাই, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা, যার মধ্যে রক্তচাপ পরিমাপ, খালি পেটে রক্তে শর্করা বা HbA1c পরীক্ষা এবং লিপিড প্রোফাইলিং অন্তর্ভুক্ত, তা অপরিহার্য, বিশেষ করে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের জন্য।
চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা: ডাক্তাররা কীসের উপর মনোযোগ দেন
একটি সমন্বিত চিকিৎসা পরিকল্পনা অপরিহার্য এবং এতে প্রায়শই একজন চিকিৎসক, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং কখনও কখনও একজন পুষ্টিবিদ জড়িত থাকেন। চিকিৎসা ব্যবস্থাপনার মধ্যে সাধারণত যা অন্তর্ভুক্ত থাকে:
রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ
রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে মেটফর্মিন, DPP-৪ ইনহিবিটর, SGLT-২ ইনহিবিটর, GLP-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট বা ইনসুলিনের মতো ওষুধ নির্ধারণ করা হতে পারে। লক্ষ্য সাধারণত HbA1c-এর মাত্রা ৭%-এর নীচে রাখা, যদিও ব্যক্তিভেদে এই লক্ষ্য ভিন্ন হতে পারে।
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর জন্য, ডাক্তাররা রক্তচাপের মাত্রা ১৩০/৮০ mmHg-এর নীচে রাখার লক্ষ্য রাখেন। সাধারণত নির্ধারিত ওষুধের মধ্যে রয়েছে ACE ইনহিবিটর, ARB, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং মূত্রবর্ধক ওষুধ।
কোলেস্টেরল কমানো
ডায়াবেটিস বা কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির ব্যক্তিদের জন্য LDL কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানোর জন্য স্ট্যাটিন ব্যাপকভাবে সুপারিশ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ইজেটিমাইব বা PCSK9 ইনহিবিটরও নির্ধারণ করা হতে পারে। ট্রাইগ্লিসারাইড এবং HDL কোলেস্টেরলের মাত্রাও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
কিডনি এবং হৃদপিণ্ডের সুরক্ষা
কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ শুধু সংখ্যা নিয়ন্ত্রণের বাইরেও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গকে সুরক্ষা প্রদান করে। যেমন, এসিই ইনহিবিটর এবং এসজিএলটি-২ ইনহিবিটর কিডনি ও হৃদপিণ্ডের জন্য অতিরিক্ত সুবিধা দিতে পারে।
ওষুধ সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করা উচিত। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বাদ দেওয়া বা চিকিৎসা বন্ধ করা বিপজ্জনক হতে পারে।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন: নিয়ন্ত্রণের ভিত্তি
ওষুধের পাশাপাশি দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি কমাতে দৈনন্দিন জীবনযাত্রার অভ্যাসে পরিবর্তন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস
– সম্পৃক্ত চর্বি, ট্রান্স ফ্যাট, লাল মাংস এবং মিষ্টি বা পরিশোধিত খাবার এড়িয়ে চলতে হবে
– খাদ্যতালিকায় গোটা শস্য, শাকসবজি, ফলমূল, চর্বিহীন প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর চর্বির উৎস অন্তর্ভুক্ত করতে হবে
– রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য লবণ খাওয়া কমিয়ে দিতে হবে
নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ
– প্রতি সপ্তাহে অন্তত ১৫০ মিনিট মাঝারি-তীব্রতার ব্যায়ামের দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে, যেমন হাঁটা, সাঁতার বা সাইকেল চালানো
– হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য এবং বিপাকক্রিয়া উন্নত করতে সপ্তাহে অন্তত দুই দিন এনার্জি ট্রেনিং রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করতে হবে
ওজন নিয়ন্ত্রণ
শরীরের ওজন ৫-১০% কমালে রক্তে শর্করা, রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হতে পারে।
ধূমপান ত্যাগ এবং মদ্যপান সীমিত
ধূমপান রক্তনালীর ক্ষতি করে এবং তিনটি অবস্থাকেই আরও খারাপ করে তোলে, অন্য দিকে, অতিরিক্ত মদ্যপান রক্তচাপ, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
মানসিক চাপ পরিচালনা এবং ঘুম
দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ এবং অপর্যাপ্ত ঘুম রক্তচাপ এবং রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ উভয়কেই নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। মানসিক চাপ কমানোর কৌশল, প্রয়োজনে কাউন্সেলিং এবং নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়।
পর্যবেক্ষণ, সচেতনতা এবং সহায়তা
নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। বাড়িতে রক্তচাপ পরিমাপ, পর্যায়ক্রমিক রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা (প্রতি তিন থেকে ছয় মাসে HbA1c) এবং লিপিড প্রোফাইল মূল্যায়ন অগ্রগতি ট্র্যাক করতে এবং চিকিৎসার সমন্বয় সাধনে সহায়তা করে। যদি রোগীদের বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, শরীরের একপাশে হঠাৎ দুর্বলতা, দৃষ্টিশক্তির সমস্যা বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ফুলে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তাঁদের অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
উন্নত স্বাস্থ্যের জন্য একটি বাস্তবসম্মত পথ
ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল একসঙ্গে পরিচালনা করা কঠিন কিছু নয়। সঠিক চিকিৎসা, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং ধারাবাহিক চিকিৎসা ফলো-আপের মাধ্যমে সবাই সক্রিয়, ভারসাম্যপূর্ণ জীবনযাপন করতে পারেন, তাও জীবনযাত্রার মানের সঙ্গে আপোস না করেই। যদিও এই যাত্রার জন্য শৃঙ্খলা এবং ধৈর্যের প্রয়োজন, প্রতিটি ছোট পদক্ষেপ একটি স্বাস্থ্যকর এবং আরও নিরাপদ ভবিষ্যতের দিকে নিয়ে যায়।
