TRENDING:
একক্রাইন পোরোকার্সিনোমা হল একটি বিরল ম্যালিগন্যান্ট ঘাম গ্রন্থি টিউমার যা গ্রন্থির আন্তঃত্বকীয় অংশ থেকে উদ্ভূত হয় এবং এটি এতটাই বিরল যে সম্ভাবনা সমস্ত এপিথেলিয়াল ত্বকীয় টিউমারের মাত্র ০.০০৫%। ম্যালিগন্যান্ট একক্রাইন পোরোমা প্রথম ১৯৬৩ সালে পিঙ্কাস এবং মেহরেগান দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। সাধারণত জড়িত স্থান হল নিম্ন অঙ্গ, যদিও এটি উপরের অঙ্গ থেকেও উদ্ভূত হয়েছে বলে জানা গিয়েছে। মাথার ত্বক হল পোরোকার্সিনোমার একটি বিরল স্থান যেখানে এখনও পর্যন্ত ২০টিরও কম কেস রিপোর্ট করা হয়েছে।
advertisement
৬১ বছর বয়সী একজন পুরুষের কোনও সহ-অসুস্থতা ছাড়াই গত ২ বছর ধরে বার বার মাথার ত্বকে আলসার দেখা দিয়েছিল। স্থানীয় পরীক্ষায় দেখা গিয়েছিল ৫ সেমি × ৪ সেমি আলসারোপ্রোলিফেরেটিভ, নন-টেনডার ভর ফ্রন্টো-প্যারিটাল অঞ্চলে পিগমেন্টেশন। আলসারেটেড নোডিউল থেকে সিরাস স্রাব বের হচ্ছিল। তার সাধারণ এবং সিস্টেমিক পরীক্ষা যদিও স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ছিল। মেলানোমা বা পিগমেন্টেড স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল। তদন্তের সম্পূর্ণ হিমোগ্রামে জৈব রাসায়নিক প্যারামিটারগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ছিল। মস্তিষ্কের সিটি ইমেজিংয়ে অক্সিপিটাল অঞ্চলের সাব-গ্যালিয়াল নরম টিস্যুতে একটি সু-প্রান্তিক ক্ষত দেখা গিয়েছিল যার অন্তর্নিহিত হাড় সংরক্ষিত ছিল।
আরও পড়ুন-৪ কন্যা সন্তানকেই হারিয়েছেন সানি লিওন, শোকে পাথর নায়িকা, ফাঁস করলেন ভয়ানক যন্ত্রণার কথা…
রোটেটিং ফ্ল্যাপ-সহ ক্ষতটি বিস্তৃত ভাবে ছেদন করা হয়েছিল। ডোনর স্থানের উপরে ত্বকের গ্রাফ স্থাপন করা হয়েছিল। রিসেক্ট করা নমুনার হিস্টোপ্যাথলজিতে টিউমারমুক্ত রিসেক্টেড মার্জিন-সহ একক্রাইন পোরোকার্সিনোমা দেখা গিয়েছিল। কি সূচক ছিল ৪০%, তাই রেডিওথেরাপি করা হয়। রোগী ২৮ মাস ধরে ফলোআপে রয়েছেন এবং লোকোরেজিওনাল পুনরাবৃত্তির কোনও প্রমাণ নেই।
আরও পড়ুন-দিঘায় ধুন্ধুমার কাণ্ড! দিন-রাত গোপনে যা চলছিল…! RPF অভিযান চালাতেই তুলকালাম, জানলে আঁতকে উঠবেন
একক্রাইন পোরোকার্সিনোমা একটি বিরল টিউমার যা মূলত বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে দেখা যায়। রিটার এবং অন্যান্যরা ইন্ট্রাক্রানিয়াল এক্সটেনশন-সহ অক্সিপিটাল অঞ্চলে একক্রাইন পোরোকার্সিনোমার একটি কেস রিপোর্ট করেছেন। তবে ফ্রন্টোপ্যারিয়েটাল পোরোকার্সিনোমার মাত্র একটি কেস রিপোর্ট করা হয়েছে। যদিও এটিওলজি অজানা রয়ে গিয়েছে, এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ইপিসি একক্রাইন পোরোমার ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর থেকে উদ্ভূত হয়। ক্লিনিকাল হিস্টরি ধরে এগোলে দীর্ঘ সময়ে প্রায়শই দেখা যায় যে এইচআইভি, ডায়াবেটিস এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মতো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ার অবস্থাগুলি একক্রাইন পোরোকার্সিনোমার ঝুঁকি বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত। বিরলতার কারণে শুধুমাত্র ক্লিনিকাল উপস্থাপনার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা কঠিন, তাই হিস্টোপ্যাথোলজিক্যাল পরীক্ষা সর্বদা প্রয়োজন।
ইপিসির জন্য ব্যাপক স্থানীয় এক্সিশন এবং মোহস সার্জারিই ব্যাপকভাবে গৃহীত এক চিকিৎসা পদ্ধতি। মাল্টিনোডুলারিটি, আলসারেশন এবং দ্রুত বৃদ্ধি সাধারণত স্থানীয় পুনরাবৃত্তি বা দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিসের সঙ্গে সম্পর্কিত। যদি আঞ্চলিক লিম্ফ নোড জড়িত থাকে, তাহলে লিম্ফ নোড ক্লিয়ারেন্স করা উচিত। মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
একক্রাইন পোরোকার্সিনোমা একটি বিরল টিউমার এবং মাথার ত্বককে প্রভাবিত করে এই টিউমার এখনও বিরল। চিকিৎসা লিটারেচারে মাথার ত্বকের পোরোকার্সিনোমার মাত্র ১০টিরও কম ঘটনা রয়েছে এবং আমাদের জ্ঞান অনুসারে আমাদের মতো ফ্রন্টোপারিয়েটাল পোরোকার্সিনোমার মাত্র একটি ঘটনা পূর্বে রিপোর্ট করা হয়েছে।
Click here to add News18 as your preferred news source on Google.