Breast Cancer Awareness: ঘনিয়ে আসে ব্রেস্ট ক্যানসারের ঝুঁকি, মেনোপজের ঠিক পরেই! কী দেখে সতর্ক হবেন আপনি? পথ দেখাচ্ছেন বিশেষজ্ঞ

বর্তমানে একটা নতুন স্বাস্থ্যগত সমস্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে৷ তা হল মেনোপজ-পরবর্তী স্থূলতা। মেনোপজের পরে ওজন বৃদ্ধি প্রায়শই বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ হিসাবে উড়িয়ে দেওয়া হলেও ডাক্তাররা সতর্ক করে দিয়েছেন যে, এটি ব্রেস্ট ক্যানসারের নীরব ট্রিগার হিসাবে কাজ করতে পারে।

মেনোপজের পরে হরমোনের পরিবর্তন: “মেনোপজ-পরবর্তী স্থূলতা জৈবিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে যা বাহ্যিকভাবে বোঝা যায় না,” বলছেন ডা. রশ্মি ভামরে, কনসালট্যান্ট অবস্টেট্রিক্স, রুবি হল ক্লিনিক, পুণে।

মেনোপজের আগে ডিম্বাশয় হল ইস্ট্রোজেনের প্রাথমিক উৎপাদক। তবে, একবার ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাস পেলে, ফ্যাট টিস্যু শরীরের নতুন ইস্ট্রোজেন কারখানায় পরিণত হয়। "অ্যাডিপোজ টিস্যুতে অ্যারোমাটেজ নামক একটি এনজাইম থাকে, যা অ্যান্ড্রোজেনকে ইস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত করে," ডা. ভামরে বলেন। "একজন মহিলার যত বেশি ফ্যাট টিস্যু থাকে, তাঁর ইস্ট্রোজেনের মাত্রা তত বেশি এবং এই ক্রমাগত এক্সপোজার হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যানসার কোষের বৃদ্ধিকে ইন্ধন দিতে পারে।"

হরমোন কারখানা এবং প্রদাহজনক অঙ্গ হিসেবে ফ্যাট: মলন্ডের এম.ও.সি ক্যানসার কেয়ারের চিকিৎসক ডা. স্মিত শেঠ উল্লেখ করেছেন যে, ফ্যাট এবং ক্যানসারের মধ্যে সম্পর্ক হরমোন উৎপাদনের চেয়েও গভীর। "ফ্যাট জড় নয়, এটি একটি অন্তঃস্রাবী অঙ্গের মতো আচরণ করে," তিনি জানান। "বিশেষ করে মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত অ্যাডিপোজ টিস্যু চুপচাপ ইস্ট্রোজেন বৃদ্ধির ফ্যাক্টরের মাত্রা বাড়ায়, যা ব্রেস্ট ক্যানসারের উদ্ভবের জন্য মঞ্চ তৈরি করে।"

স্থূলতা একাধিক উপায়ে টিউমার-বান্ধব পরিবেশ তৈরি করে:- এটি দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন-গ্রেড প্রদাহকে ট্রিগার করে, সাইটোকাইন এবং অ্যাডিপোকাইন নিঃসরণ করে যা সুস্থ কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।- এটি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং উচ্চ ইনসুলিন-সদৃশ বৃদ্ধি ফ্যাক্টর-১ (IGF-1) বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, যা ক্যানসার কোষের বিস্তারকে উদ্দীপিত করে।- এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, অস্বাভাবিক কোষগুলিকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেতে দেয়।

ভারতে, এই সমস্যাটি জটিল। "শহুরে ভারতীয় মহিলাদের প্রায়ই একই BMI-এর পশ্চিমা মহিলাদের তুলনায় শরীরে চর্বির শতাংশ এবং কোমর থেকে নিতম্বের অনুপাত বেশি থাকে," তিনি ব্যাখ্যা করেন। "কেন্দ্রীয় স্থূলতা ০.৯৫ বা তার বেশি কোমর-নিতম্বের অনুপাত তিনগুণ বেশি ব্রেস্ট ক্যানসারের ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত।"

ডা. ভামরে উল্লেখ করেছেন যে, স্থূলতা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহকেও বাড়িয়ে তোলে, যা ক্যানসারের আরেকটি কারণ। "চর্বি টিস্যু প্রদাহজনক অণু নিঃসরণ করে যা ডিএনএকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং কোষের পরিবেশকে পরিবর্তন করে, ক্যানসারজনিত মিউটেশনগুলিকে বিকাশের সুযোগ দেয়," তিনি বলেন। এই নিম্ন-স্তরের প্রদাহ প্রায়শই লক্ষণ ছাড়াই বছরের পর বছর ধরে স্থায়ী হয়, এর ফলেই বিপদ বোঝা যায় না।

মুম্বইয়ের সাইফি হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. নিধি শর্মা চৌহান বলছেন, "স্থূলতা স্তন ক্যানসার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় এবং ইতিমধ্যে চিকিৎসাধীন মহিলাদের পুনরুদ্ধারকে ধীর করে দেয়," তিনি উল্লেখ করেন। "যখন BMI ৩০ ছাড়িয়ে যায়, তখন অতিরিক্ত চর্বি টিস্যু প্রদাহজনক হরমোন নিঃসরণ করে এবং ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়ায়, এই বিপজ্জনক সংমিশ্রণ ঝুঁকি বাড়ায়।" "স্বাস্থ্যকর BMI, সুষম খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম এবং মানসিক চাপ ব্যবস্থাপনা বজায় রেখে স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমানো যেতে পারে," বলেন ডা. চৌহান।