Explainer: ক্রমবর্ধমান হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির মধ্যে ভারতীয়রা লিপিড প্রোফাইল থেকে কেন উন্নত স্ক্রিনিং টেস্টের দিকে ঝুঁকছেন?

সাম্প্রতিক মাসগুলিতে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে বেশ কয়েকজন সুপরিচিত ব্যক্তিত্বের আকস্মিক মৃত্যু ভারতকে কাঁপিয়ে দিয়েছে বললে ভুল হবে না। গত জুন মাসেই ৪২ বছর বয়সী অভিনেত্রী ও মডেল শেফালি জরিওয়ালা হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে পড়েন, যার ফলে ভক্তরা হতবাক হয়ে যান। শেফালির আগে টিভি-তারকা সিদ্ধার্থ শুক্লা (৪০ বছর বয়সী) এবং কন্নড় সুপারস্টার পুনিত রাজকুমারের (৪৬) মৃত্যুর হয়েছিল, এঁরা গত কয়েক বছরে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান। এই ধাক্কা বিনোদন জগতের বাইরেও ছড়িয়ে পড়ে: সোনা কমস্টারের চেয়ারম্যান টেক উদ্যোক্তা সঞ্জয় কাপুর ৫১ বছর বয়সে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান, অন্য দিকে, ২১ বছর বয়সী জেলা-স্তরের এক তরুণ বক্সার মোহিত শর্মা ম্যাচের মাঝখানে পড়ে যান এবং হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে সঙ্গে সঙ্গে মারা যান।

প্রকৃতপক্ষে আহমেদাবাদের বিজে মেডিকেল কলেজের ২০২৫ সালের একটি ময়নাতদন্ত গবেষণায়, যা ন্যাশনাল জার্নাল অফ বেসিক অ্যান্ড অ্যাপ্লায়েড সায়েন্সেস-এ প্রকাশিত হয়েছিল, দেখা গিয়েছে যে পরীক্ষিত ৪৪ শতাংশ হৃদয়ে প্লাক তৈরির অগ্রগতি দেখা গিয়েছে এবং ৪০ বছরের কম বয়সী ১৫ শতাংশ মানুষের গুরুতর এথেরোস্ক্লেরোসিস ছিল।

হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে বিশ্বের প্রায় এক-পঞ্চমাংশ মৃত্যুর ঘটনা ভারতে ঘটেছে এবং বেশ কয়েকটি গবেষণায় সতর্ক করা হয়েছে যে ভারতীয়রা তাদের পশ্চিমা প্রতিপক্ষের তুলনায় প্রায় এক দশক আগেই হৃদরোগের শিকার হয়।

ডায়াগনস্টিক চেইন অ্যাজিলাসের মতে, গত বছরে প্রতিরোধমূলক হার্ট হেলথ প্যাকেজের চাহিদা ১৯ শতাংশ বেড়েছে, যেখানে স্বতন্ত্র লিপিড প্রোফাইল পরীক্ষার চাহিদা ২ শতাংশ কমেছে। “হৃদরোগের পরীক্ষায় একটি স্পষ্ট পরিবর্তন ঘটছে কারণ আরও বেশি সংখ্যায় মানুষ কেবল মৌলিক কোলেস্টেরল পরীক্ষার পরিবর্তে উন্নত কার্ডিয়াক রিস্ক স্ক্রিনিং বেছে নিচ্ছেন,” অ্যাজিলাস ডায়াগনস্টিকসের প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা আনন্দ কে নিউজ18-কে বলেন।

“প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য প্যাকেজের পরিমাণ ১৯ শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে কারণ গ্রাহকরা ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যাপক, উচ্চ-মূল্যের হৃদরোগ পরীক্ষা বেছে নিচ্ছেন। বিপরীতে, একই সময়ের মধ্যে ঐতিহ্যবাহী লিপিড প্রোফাইল পরীক্ষার পরিমাণ ২ শতাংশ কমেছে, যা অত্যাধুনিক ঝুঁকি নির্ণয়ের প্রবণতাকে আরও সমর্থন করে”, বলছেন তিনি।

বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে বর্তমান সময়ে গ্রাহক সচেতন এবং সক্রিয়। “তাঁরা কেবল কোলেস্টেরল পরীক্ষা করছেন না; তাঁরা এমন ঝুঁকি চিহ্নিতকারী পরীক্ষাগুলি বেছে নিচ্ছেন যা হৃদরোগের স্বাস্থ্যের একটি পূর্ণাঙ্গ চিত্র প্রদান করে,” আনন্দ আরও যোগ করেন।

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হল প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা-নিরীক্ষার জন্য আগ্রহীদের প্রোফাইল। একসময় ৫০ এবং ৬০-এর দশকের মানুষের জন্য কার্ডিয়াক চেক-আপ জরুরি বিবেচনা করা হত, এখন তরুণ ভারতীয়রাও কার্ডিয়াক চেক-আপ করাচ্ছেন।

ডা. সমীর ভাটি, ডায়াগনস্টিক চেইন স্টার ইমেজিং এবং পাথ ল্যাবের প্রাক্তন পরিচালক, উল্লেখ করেছেন, “আমরা ক্রমবর্ধমান সংখ্যক তরুণ-তরুণীদের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য ডায়াগনস্টিক সেন্টারে যেতে দেখছি। অনেকেই নতুন যাঁরা আগে কখনও স্ক্রিনিংয়ের কথা ভাবেননি।”

ভাটি, যিনি বর্তমানে স্টার ওয়েলফেয়ার অ্যান্ড ফাউন্ডেশনের পরিচালক, বলেন, “তরুণ বয়সীরা প্রতিরোধমূলক হার্ট স্ক্রিনিংয়ে ক্রমবর্ধমানভাবে আগ্রহী। ১৮ থেকে ২৯ বছর বয়সী গ্রাহকের অনুপাত ২০২৩ সালে ৫ শতাংশ থেকে বেড়ে ২০২৫ সালে ১০ শতাংশে দাঁড়িয়েছে।”

“৩০ থেকে ৩৯ বছর বয়সীদের বয়সও একই সময়কালে ১৫ শতাংশ থেকে ২০ শতাংশে বৃদ্ধি পেয়েছে। লিঙ্গ বিভাজনের দিক থেকে দেখলে প্রায় ৬০ শতাংশ পুরুষ এবং ৪০ শতাংশ মহিলা,” ভাটি ব্যাখ্যা করেন।

উদাহরণ দিয়ে তিনি বলছে, “দিল্লি-এনসিআর-এ, গুরুগ্রাম এবং গাজিয়াবাদের টায়ার-২ শহরতলিতে এখন হৃদরোগ পরীক্ষার পরিমাণ প্রায় ৩০ শতাংশ, যা ২০২৩ সালে প্রায় ২০ শতাংশ ছিল।”

ডিপ-টেক মেডিকেল এআই কোম্পানি, 5C নেটওয়ার্ক, যা ভারত জুড়ে হাসপাতালগুলিতে উচ্চমানের এআই এবং মেডিকেল ইমেজিং প্রযুক্তি স্থাপন করে, তাদের তথ্য দেখায় যে কার্ডিয়াক ইমেজিংয়ে ৪০ বছরের কম বয়সীদের অংশগ্রহণ ২০২৩ সালে ১৮ শতাংশ থেকে বেড়ে ২০২৫ সালে ২৬ শতাংশে দাঁড়িয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, তারা লক্ষ্য করেছে যে ২০২৩ সাল থেকে ২০২৫ সালে মহিলাদের অংশগ্রহণ ৫ শতাংশ বেড়েছে, সর্বশেষ তথ্য দেখায় যে ৬৩ শতাংশ পুরুষ এবং ৩৭ শতাংশ মহিলা কার্ডিয়াক স্টাডির জন্য আসছেন।

ক্রমবর্ধমান স্বাস্থ্য-সচেতন ভারতীয়দের জন্য ঐতিহ্যবাহী লিপিড প্রোফাইল এবং ইসিজি আর যথেষ্ট নয়। “যদিও লিপিড প্রোফাইল পরীক্ষা একটি স্থিতিশীল উপস্থিতি বজায় রেখেছে, জীবনধারা-সম্পর্কিত রোগের পরীক্ষায় ২২-২৫ শতাংশ অবদান রেখেছে, অন্যান্য কার্ডিয়াক ঝুঁকি চিহ্নিতকারী পরীক্ষার চাহিদায় ২০২৪ থেকে ২০২৫ সালের মধ্যে উল্লেখযোগ্য ৩৪ শতাংশ বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়েছে,” রেডক্লিফ ল্যাবসের সিইও এবং প্রতিষ্ঠাতা আদিত্য কান্দোই নিউজ18-কে বলেন।

“প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য লিপিড পর্যবেক্ষণ একটি বিশ্বস্ত ভিত্তিরেখা হিসেবে রয়ে গিয়েছে”, কান্দোই আরও বলেন, “কিন্তু, হৃদরোগের ঝুঁকি চিহ্নিত করার ক্ষেত্রে গ্রাহক আরও এক ধাপ এগিয়ে গিয়েছেন, কারণ তাঁরা প্রাথমিক প্রদাহ এবং লুকানো ঝুঁকি সনাক্ত করতে সাহায্য করে এমন স্ক্রিনিংয়ে আগ্রহী, লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগেই সক্রিয় হস্তক্ষেপ করছেন”।

5C নেটওয়ার্কের কল্যাণও একই প্রবণতার প্রতিধ্বনি করে বলছেন যে উন্নত ইমেজিংয়ের চাহিদা বৃদ্ধি পেয়েছে। 5C নেটওয়ার্ক, যা ভারত জুড়ে ২৫০০টিরও বেশি হাসপাতাল এবং ডায়াগনস্টিক সেন্টারে পরিষেবা দেয়, এর শীর্ষ পাঁচটি পরীক্ষার মধ্যে একটি হল করোনারি ক্যালসিয়াম স্কোরিং যা ধমনীতে হার্ড প্লাক সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, তাতে বৃদ্ধি দেখা দিয়েছে।

“হৃদরোগ সংক্রান্ত স্ক্রিনিং এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা প্রায় ২৫ শতাংশ বেড়েছে। বুকের এক্স-রে সাধারণভাবে বৃদ্ধি পেলেও ক্যালসিয়াম স্কোরিং এবং করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রামের জন্য সিটি স্ক্যানের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,” ব্যাখ্যা করেছেন 5C নেটওয়ার্কের প্রতিষ্ঠাতা এবং সিইও কল্যাণ শিবশৈলম।

তিনি বলেন, “লাইপোপ্রোটিন(এ) এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এখন কেবল আমাদের উন্নত স্ক্রিনিং প্যাকেজেই সীমাবদ্ধ নেই, গ্রাহকরা সরাসরি এরর অনুরোধও করেন।”

একইভাবে, অ্যাজিলাসের আনন্দ ব্যাখ্যা করেছেন যে এইচএস-সিআরপি (উচ্চ-সংবেদনশীলতা সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন), অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি, লিপোপ্রোটিন (এ) এবং ট্রোপোনিনের মতো উন্নত হৃদরোগের স্বাস্থ্য পরীক্ষার চাহিদা বেড়েছে। “এই উন্নত পরীক্ষাগুলি প্রদাহ, জেনেটিক লিপিড ব্যাধি এবং প্রাথমিক হৃদরোগের পেশির আঘাতমূলক ঝুঁকির কারণগুলি শনাক্ত করতে সহায়তা করে যা প্রায়শই স্ট্যান্ডার্ড কোলেস্টেরল পরীক্ষায় মিস হয়,” তিনি ব্যাখ্যা করেছেন।

কীভাবে ডায়াগনস্টিক ল্যান্ডস্কেপ পরিবর্তিত এবং বিকশিত হচ্ছে?

রেডক্লিফ ল্যাবসের মতে, গত তিন বছরে ভারতে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার পরিমাণ ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে। ল্যাবসের তথ্য থেকে জানা যায় যে ২০২৪ এবং ২০২৫ সালে সর্বাধিক পরিচালিত পরীক্ষাগুলি ছিল লিপিড প্রোফাইল, লিভার ফাংশন, কিডনি ফাংশন, ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত পরীক্ষা এবং সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)। “২০২৩ সালের তুলনায় এই পরীক্ষার চাহিদা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে, যা জীবনধারা-সম্পর্কিত অবস্থা সম্পর্কে ক্রমবর্ধমান সচেতনতাকে প্রতিফলিত করে,” রেডক্লিফ ল্যাবসের প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা আদিত্য কান্দোই নিউজ18-কে বলেন।

“প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার ক্রমবর্ধমান চাহিদা একটি উৎসাহব্যঞ্জক লক্ষণ। এটি দেখায় যে মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়লেই আর কেবল স্বাস্থ্যসেবা খুঁজছে না, বরং জীবনধারা এবং চিকিৎসার বিষয়ে সচেতন সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণকেও অগ্রাধিকার দিচ্ছে।”

সামগ্রিকভাবে, বছরের পর বছর ধরে শীর্ষ পাঁচটি পরীক্ষার স্থিতিশীলতা প্রতিফলিত করে যে কীভাবে মূল রোগ নির্ণয় হেল্থ ম্যানেজমেন্টের কেন্দ্রবিন্দুতে রয়ে গিয়েছে, অন্য দিকে, ক্রমবর্ধমান পরিমাণ প্রতিরোধমূলক যত্নের দিকে ভারতের পরিবর্তনকে তুলে ধরে।

সামগ্রিক পরিবর্তনটি স্পষ্ট- ভারতীয়রা স্বাস্থ্যসেবার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল দৃষ্টিভঙ্গি থেকে সরে যাচ্ছে যেখানে পরীক্ষাগুলি লক্ষণ দেখা দেওয়ার পরে করা হত, প্রতিরোধের আরও সক্রিয় মানসিকতার দিকে ঝুঁকেছে তারা। অ্যাজিলাসের তথ্য অনুযায়ী প্রচলিত লিপিড প্রোফাইলের বাইরেও বিস্তৃত প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য প্যাকেজের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এটি নিশ্চিত করে। এই প্রবণতাটির কথা 5C নেটওয়ার্কও সমর্থন হয়েছে, যা সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং কার্ডিয়াক স্ক্যানের মতো উন্নত কার্ডিয়াক ইমেজিংয়ের ক্রমবর্ধমান চাহিদা তুলে ধরেছে। রেডক্লিফ ল্যাবগুলিও উচ্চ-সংবেদনশীল CRP, হোমোসিস্টাইন এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন সহ পরবর্তী প্রজন্মের বায়োমার্কারের চাহিদা বৃদ্ধি দেখছে, যে পরীক্ষাগুলি একসময় বিশেষ ছিল, কিন্তু এখন মূলধারায় প্রবেশ করছে।

যদিও গতি আশাব্যঞ্জক, বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে দিচ্ছেন যে প্রতিরোধমূলক কার্ডিয়াক পরীক্ষার বেশিরভাগ বৃদ্ধি এখনও শহরকেন্দ্রিক। “ভৌগোলিকভাবে ঝুঁকি কেবল মেট্রোকেন্দ্রিক ঘটনা নয়। আমাদের দ্বারা পরিচালিত একটি গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে এক্ষেত্রে একটি শহুরে-অ-শহুরে গ্রেডিয়েন্ট রয়েছে যেখানে টায়ার-১-এ অস্বাভাবিকতা প্রায় ৫১ শতাংশ এবং টায়ার-২/৩-এ ৪৮ শতাংশের ইঙ্গিত রয়েছে। এটি প্রতিফলিত করে যে হৃদরোগের ঝুঁকি ভারত জুড়ে বিস্তৃত এবং প্রতিরোধ জাতীয় স্তরেই হওয়া উচিত, শুধু শহরকেন্দ্রিক নয়,” রেডক্লিফ ল্যাবসের কান্দোই বলছেন।

তবে একটি বিষয় নিশ্চিত- হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য এখন চিকিৎসাগত চিন্তাভাবনা থেকে ব্যক্তিগত অগ্রাধিকারে স্থানান্তরিত হয়েছে। যত বেশি সংখ্যায় ভারতীয়রা চেক-আপ করাবেন, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় তত বেশি পরিমাণে দেশের ক্রমবর্ধমান হৃদরোগের বোঝা কমাতে পারবে।