Health Insurance: স্বাস্থ্য বিমা নেওয়ার সময় সাব লিমিট বুঝে নিন, না হলে পকেট থেকে দিতে হবে টাকা!

কলকাতা: আজকের দিনে প্রত্যেক ব্যক্তির স্বাস্থ্য বিমা প্রয়োজন। কারণ চিকিৎসা খরচ মারাত্মক বেড়ে গিয়েছে। নতুন নতুন রোগেরও আবির্ভাব হয়েছে। ফলে স্বাস্থ্য বিমা পলিসির গুরুত্ব ও প্রয়োজনীয়তা উভয়ই আগের চেয়ে অনেক বেশি।

বিমা পলিসি নেওয়ার আগে সমস্ত শর্তাবলী এবং বিমার পরিভাষা ভাল করে বুঝতে হবে। এটা না করলে পলিসির সম্পূর্ণ সুবিধা থেকে বঞ্চিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। সাব লিমিটও এমন একটি নিয়ম, যা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বেশিরভাগ লোক পলিসি নেওয়ার সময় সাব লিমিট সম্পর্কে খোঁজ নেয় না। ক্লেম করার সময় ভুগতে হয়।

সাব লিমিট হল পলিসিতে প্রদত্ত কভারেজের পরিমাণের একটি ক্যাপ। শর্তাবলীতে এই ক্যাপের পরিমাণ দেওয়া হয়। নির্দিষ্ট রোগ বা চিকিৎসার পাশাপাশি নির্দিষ্ট পরিষেবার জন্য এই ক্যাপ। কখনও কখনও সাব লিমিট বিমাকৃত রাশির শতাংশ হিসাবে দেখানো হয় এবং কখনও কখনও এটি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

সাব লিমিটের ফান্ড: ধরা যাক পলিসিতে বিমার পরিমাণ ৫ লাখ। কিন্তু শর্তাবলীতে নির্দিষ্ট কোনও রোগের চিকিৎসায় সাব লিমিট রাখা হয়েছে। এখন সাব লিমিট যদি ৫০ হাজার টাকা হয় এবং চিকিৎসার খরচ হয় ১ লাখ তাহলে এই অবস্থায় বিমা কোম্পানি মাত্র ৫০ হাজার টাকাই দেবে। কারণ শর্তাবলীতে আগেই ওই রোগের চিকিৎসায় সাব লিমিটের উল্লেখ ছিল। যদিও পলিসির পরিমাণ ৫ লাখ কিন্তু সাবলিমিটের কারণেই ৫০ হাজার টাকা পকেট থেকে দিতে হবে।

শুধু রোগ নয়, বিমা কোম্পানিগুলো কিছু পরিষেবারও সাব লিমিট রাখে। হাসপাতালের রুম ভাড়া, আইসিইউ চার্জ, অ্যাম্বুলেন্স ফি বা ওপিডি ফি ইত্যাদি ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। ধরা যাক বিমা কোম্পানি বলল হাসপাতালের রুম ভাড়ার জন্য প্রতিদিন ৩ হাজার টাকা দেব। এখন যদি কেউ ৫ হাজার টাকার রুম ভাড়া নেয় তাহলে তাঁকে পকেট থেকে ২ হাজার টাকা দিতে হবে।

আবার বিমাকৃত রাশির শতাংশেও সাব লিমিট বসতে পারে। বিমাকৃত অর্থ হল ৫ লক্ষ টাকা এবং রুম ভাড়ার সাব লিমিট হল বিমাকৃত রাশির ২ শতাংশ। তাহলে রোগী রুম ভাড়া হিসেবে ১০ হাজার টাকা দাবি করতে পারেন। এর বেশি নয়। পলিসি ৫ লাখ টাকা হলেও।

বিমা পলিসি নেওয়ার আগে তাই সমস্ত সাব লিমিট সম্পর্কে খোঁজ নিতে হবে। এমন বিমা পলিসি নিতে হবে যাতে সাব লিমিটের পরিমাণ কম। অবশ্য সাব লিমিটের পরিমাণ বেশি হলে প্রিমিয়াম কম হয়। এজন্যই মানুষ নেয়। কিন্তু হাসপাতালের বিল শোধ করার সময় ভুলটা বোঝা যায়।

নিউজ১৮ বাংলায় সবার আগে পড়ুন ব্রেকিং নিউজ। থাকছে দৈনিক টাটকা খবর, খবরের লাইভ আপডেট। সবচেয়ে ভরসাযোগ্য বাংলা খবর পড়ুন নিউজ১৮ বাংলার ওয়েবসাইটে।

Tags: Health Insurance, Health Insurance Policy