Weight Gain: ২৮ থেকে একলাফে ৩৪? হুড়মুড়িয়ে ওজন বাড়তেই খাওয়া বন্ধ? আসল কারণটা কী জানুন, রইল বিশেষজ্ঞের মতামত

ওজন বৃদ্ধি প্রায়শই অতিরিক্ত খাওয়া বা ব্যায়ামের অভাবের জন্য দায়ী করা হয়। তবে, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এই ধারণাটি আরও জটিল জৈবিক প্রক্রিয়াকে অতিরঞ্জিত করে।

কল্যাণের ফর্টিস হাসপাতালের ইন্টারনাল মেডিসিন কনসালটেন্ট ডা. অর্চনা পেটের মতে, স্থূলতা কেবল একটি জীবনযাত্রার সমস্যা নয় বরং এটি একটি বহুমুখী বিপাকীয় ব্যাধি যা বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। 'স্থূলতা প্রায়শই অতিরিক্ত খাওয়া বা ব্যায়ামের অভাবের ফলাফল হিসাবে ভুল বোঝা হয়। বাস্তবে, এটি একটি বহুমুখী বিপাকীয় ব্যাধি যা জেনেটিক, হরমোন, পরিবেশগত এবং জীবনযাত্রার কারণগুলির জটিল মিথস্ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়,'তিনি ব্যাখ্যা করেন।

অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং বসে থাকা আচরণ অবশ্যই ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, ডা. পেট উল্লেখ করেছেন যে স্থূলতার সঙ্গে লড়াই করা অনেক ব্যক্তির অন্তর্নিহিত বিপাকীয় বা চিকিৎসাগত অবস্থা থাকতে পারে যা ওজন বৃদ্ধি সহজ করে এবং ওজন হ্রাস উল্লেখযোগ্যভাবে কঠিন করে তোলে।

এর মধ্যে রয়েছে হাইপোথাইরয়েডিজম, কুশিং'স সিনড্রোম, পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (PCOS), ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং কিছু জেনেটিক প্রবণতার মতো এন্ডোক্রাইন ব্যাধি। কিছু ওষুধ - যার মধ্যে স্টেরয়েড, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস - ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। ঘুমের ব্যাঘাত, দীর্ঘস্থায়ী চাপ এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতা শরীরের বিপাক নিয়ন্ত্রণকে আরও জটিল করে তোলে।

একই রকম উদ্বেগের কথা তুলে ধরে খার-এর পি.ডি. হিন্দুজা হাসপাতাল ও মেডিকেল রিসার্চ সেন্টারের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং ব্যারিয়াট্রিক সার্জন ডা. মনোজ ভারুচা বলেন যে সবচেয়ে বড় ভুল ধারণা হল এই বিশ্বাস যে ওজন বৃদ্ধি কেবল ক্যালোরি ভারসাম্যের বিষয়।

'উচ্চ শিক্ষিত, স্বাস্থ্য সচেতন ব্যক্তিদের মধ্যেও আমি সবচেয়ে সাধারণ ভুল ধারণার সম্মুখীন হই যে ওজন বৃদ্ধি কেবল ক্যালোরি গ্রহণ বনাম ব্যয় করা ক্যালোরির বিষয়। এই হ্রাসকারী দৃষ্টিভঙ্গি কেবল রোগীদের ব্যর্থ করে না; এটি সক্রিয়ভাবে তাদের সঠিক হস্তক্ষেপ অ্যাক্সেস করতে বাধা দেয়,' তিনি বলেন।

ডা. ভারুচার মতে, মানুষের বিপাকীয় ব্যবস্থাকে একটি সাধারণ ক্যালোরি ক্যালকুলেটরে হ্রাস করা যায় না। পরিবর্তে, এটি একটি জটিল হরমোন-নিয়ন্ত্রিত ব্যবস্থা যা জেনেটিক্স, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম গঠন, ঘুমের ধরণ, স্ট্রেস ফিজিওলজি এবং এমনকি প্রাথমিক জীবনের এক্সপোজার দ্বারা প্রভাবিত হয়। 'যখন আমি এমন একজন রোগীকে দেখি যার ওজন বেড়ে যাচ্ছে, সাবধানে খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা সত্ত্বেও, আমার প্রথম প্রশ্নটি কখনই হয় না 'আপনি কী খাচ্ছেন?' বরং 'আপনি যা খান তা দিয়ে আপনার শরীর কী করছে?'' তিনি ব্যাখ্যা করেন।

মাত্রাতিরিক্ত ওজন কমানোর বিপদ: ওজন কমাতে অনেকেই কঠোর ডায়েট মেনে চলেন। এক্ষেত্রে সাময়িকভাবে ওজন কমে। কারণ খাবার কম খেলে পেশির গ্লাইকোজেন ভাঙতে শুরু করে। কিন্তু কিছুদিন পর আবার ওজন বাড়তে পারে। এইভাবে ওজন কমালে, শরীর কিন্তু তখন দেহের মেটাবলিজমের গতি কমিয়ে দেয়। ফলে মাসল লস বাড়তে থাকে, কিন্তু ফ্যাট থেকেই যায়।

২৫-৩০ মানে ওজন বেশি এবং ৩০ এর বেশি মানে খুব মোটা ধরা হয়। অর্থাৎ বড়দের ক্ষেত্রে বিভিন্ন বয়সে দেহের ওজন এই বিএমআই অনুযায়ী হওয়া উচিত।

ডা. ভারুচা উল্লেখ করেছেন যে কিছু ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত হরমোন ভারসাম্যহীনতা শনাক্তকরণ এবং সংশোধন করা রোগীর বিপাকীয় প্রোফাইলকে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন করতে পারে, এমনকি বড় ধরনের খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন ছাড়াই। ডা. জোর দিয়ে বলেন যে কার্যকর চিকিৎসার জন্য স্থূলতাকে কেবল জীবনযাত্রার সমস্যা নয় বরং একটি চিকিৎসাগত অবস্থা হিসেবে স্বীকৃতি দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো, শরীরের সূক্ষ্ম পরিবর্তনগুলোর প্রতি মনোযোগ দেওয়া এবং কোনও উপসর্গ যতই হালকা মনে হোক না কেন, সেগুলোকে উপেক্ষা না করা- এগুলোই হল নিজের যত্নের অপরিহার্য অংশ। তিনি বলেন, 'নিজের শরীরের কথা শোনার মানে আতঙ্কিত হওয়া নয়। এর মানে হল সচেতনতা এবং সময়োপযোগী পদক্ষেপ নেওয়া।'

'সঠিক মূল্যায়ন গৌণ কারণ বা বিপাকীয় ট্রিগার শনাক্ত করতে সাহায্য করে, যা ডাক্তারদের কেবল ক্যালোরি সীমাবদ্ধতার উপর নির্ভর করার পরিবর্তে আরও লক্ষ্যবস্তুযুক্ত চিকিৎসা কৌশল ডিজাইন করার অনুমতি দেয়,' তিনি বলেন। আজ, স্থূলতার জন্য চিকিৎসা পদ্ধতি ক্রমশ ব্যাপক হয়ে উঠেছে। ডা. পেটের মতে, কার্যকর ব্যবস্থাপনায় কাঠামোগত জীবনধারা পরিবর্তন, চিকিৎসা পুষ্টি থেরাপি, আচরণগত পরামর্শ, ফার্মাকোথেরাপি এবং, নির্বাচিত ক্ষেত্রে, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন যে একজন ব্যক্তির বিপাকীয় প্রোফাইল অনুসারে তৈরি একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা পরিকল্পনা টেকসই ওজন ব্যবস্থাপনা অর্জনের সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে। পরিশেষে, উভয় ডাক্তারই একমত যে ওজন বৃদ্ধির পিছনে জৈবিক চালিকাশক্তি বোঝা স্থূলতার চারপাশের কলঙ্ক কমানোর মূল চাবিকাঠি। ডা. ভারুচা যেমনটি বলেন, 'ওজন একটি লক্ষণ। কার্যকর চিকিৎসার জন্য কারণটি বোঝা প্রয়োজন।'