Cancer Test: একবার হলেই শরীরে ছড়িয়ে পড়ে হুহু করে, সময়মতো 'এই' টেস্টগুলো করালে ক্যানসার আটকাতে পারবেন

ক্যানসারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সময়মত স্ক্রিনিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়ের সুযোগ করে দেয় এবং আরও চিকিৎসাযোগ্য করে তোলে। বেশিরভাগ ক্যানসারই চিকিৎসাযোগ্য, তবে মূলত স্ক্রিনিং বিলম্বিত হওয়ার কারণে, অ্যাক্সেসযোগ্য নয় বা সুপারিশ করা হয়নি বলে কিছু ক্ষেত্রে রোগের অগ্রগতি অপরিবর্তনীয় হয়ে ওঠে।

স্তন, জরায়ুমুখ এবং কোলোরেক্টাল ক্যানসারের মতো অনেক ক্যানসার, প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে আরও কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যেতে পারে এবং এই ক্যানসারের জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিং সুপারিশ করা হয়। অন্যান্য ক্যানসারের জন্য, যেমন ফুসফুস ক্যানসার, প্রস্টেট ক্যানসার ইত্যাদি, এটি ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে। অতএব, নিরাপদ এবং ব্যবহারিক ডায়াগনস্টিক সমাধান দ্বারা সমর্থিত স্পষ্ট এবং বয়স-নির্দিষ্ট স্ক্রিনিং পথ অত্যন্ত প্রয়োজনীয়।

তবে, ক্যানসার স্ক্রিনিং সকলের জন্য একরকম নয়। পারিবারিক ইতিহাস, জীবনধারা এবং পরিবেশগত কারণগুলি ক্যানসারের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে। যাদের ঝুঁকি বেশি তাদের আগে স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত অথবা আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করা উচিত। ক্রমবর্ধমান সচেতনতা এবং রোগ নির্ণয়ের আরও ভাল অ্যাক্সেসের সঙ্গে, প্রতিরোধমূলক স্ক্রিনিং নিয়মিত স্বাস্থ্যসেবার একটি অপরিহার্য অংশ হয়ে উঠছে।

জম্মুর উজালা সিগনাস জেকে মেডিসিটির কনসালট্যান্ট মেডিকেল অনকোলজিস্ট ডা. রিতু শর্মা, প্রয়োজনীয় ক্যানসার স্ক্রিনিং পরীক্ষা এবং কখন করানো উচিত সে সম্পর্কে একটি নির্দেশিকা শেয়ার করেছেন। স্তন ক্যানসার-কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: ৪০ বছর বা তার বেশি বয়সি মহিলাদের, যাদের পরিবারের স্তন ক্যানসারের ইতিহাস বা জেনেটিক মিউটেশন ক্যারিয়ার আছে তাদের জন্য।

স্তন ক্যানসার- স্ক্রিনিং পরীক্ষা: ম্যামোগ্রাফিস্তন আল্ট্রাসাউন্ড-আইব্রেস্টএক্সামের মতো নন-ইনভেসিভ ডিজিটাল ট্যাকটাইল সেন্সর প্রযুক্তিস্ব-স্তন পরীক্ষা-আণবিক বায়োমার্কার পরীক্ষা (নির্বাচিত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ক্ষেত্রে), জরায়ুর ক্যানসার-কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: ২৫-৬৫ বছর বয়সী যৌন সক্রিয় মহিলাদের প্রতি ৩-৫ বছর অন্তর এটি করা উচিত।স্ক্রিনিং পরীক্ষা:প্যাপ স্মিয়ার (অ-ইনভেসিভ), এইচপিভি ডিএনএ পরীক্ষা (আণবিক পরীক্ষা)

কোলোরেক্টাল ক্যানসার-কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: ৪৫ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের; যাদের পারিবারিক ইতিহাস আছে তাদেরও।স্ক্রিনিং পরীক্ষা:মল-ভিত্তিক পরীক্ষা (FIT / FOBT - অ-আক্রমণাত্মক)

কোলোনোস্কোপি (প্রয়োজনে):মল ডিএনএ পরীক্ষা যা ক্যানসার-সম্পর্কিত জেনেটিক পরিবর্তন শনাক্ত করেপ্রস্টেট ক্যান্সার:কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষ; উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীরও।স্ক্রিনিং পরীক্ষা: পিএসএ রক্ত পরীক্ষা (অ-আক্রমণাত্মক), আণবিক এবং জিনোমিক ঝুঁকি স্তরবিন্যাস পরীক্ষা (অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি কমাতে)

ফুসফুসের ক্যানসার: কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: ৫০-৮০ বছর বয়সী দীর্ঘমেয়াদী ধূমপায়ী বা প্রাক্তন ধূমপায়ীস্ক্রিনিং পরীক্ষা: কম ডোজ সিটি স্ক্যান, তরল বায়োপসি-ভিত্তিক আণবিক পরীক্ষা (রক্ত-ভিত্তিক, অ-আক্রমণাত্মক, বর্তমানে নির্বাচিত ক্ষেত্রে)

ওরাল ক্যানসার: কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: তামাক ব্যবহারকারী, ধূমপায়ী, অ্যালকোহল ব্যবহারকারীস্ক্রিনিং পরীক্ষা: ভিজ্যুয়াল মৌখিক পরীক্ষা (অ-আক্রমণাত্মক)প্রাথমিক কোষীয় পরিবর্তন শনাক্ত করার জন্য লালা-ভিত্তিক আণবিক পরীক্ষা

লিভার ক্যানসার (উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী):কাদের স্ক্রিনিং করা উচিত: হেপাটাইটিস বি বা সি, ফ্যাটি লিভার রোগ, বা সিরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরাস্ক্রিনিং পরীক্ষা: আল্ট্রাসাউন্ড (অ-আক্রমণাত্মক),এএফপি রক্ত পরীক্ষা: প্রাথমিক লিভার ক্যানসার শনাক্তকরণের জন্য রক্তের আণবিক পরীক্ষা

ক্যানসারের জন্য জিনোম পরীক্ষা: ক্যানসার স্ক্রিনিং বয়স-ভিত্তিক ইমেজিং এবং নিয়মিত পরীক্ষাগার তদন্তের বাইরেও এগিয়েছে। জিনোমিক টেস্টিং উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ক্যানসারের ঝুঁকি শনাক্তকরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, প্রাথমিক হস্তক্ষেপ এবং ব্যক্তিগতকৃত নজরদারি সক্ষম করে। "ক্যানসারের সংবেদনশীলতার সঙ্গে যুক্ত নির্দিষ্ট জেনেটিক পরিবর্তন বিশ্লেষণ করে, চিকিত্সকরা একটি প্রতিক্রিয়াশীল পদ্ধতি থেকে একটি প্রতিরোধমূলক, ঝুঁকি-ভিত্তিক স্ক্রিনিং কৌশলের দিকে যেতে পারেন," নিউবার্গ সেহগাল প্যাথ ল্যাবের ব্যবস্থাপনা পরিচালক এবং প্রধান রোগ বিশেষজ্ঞ ডা. কুনাল সেহগাল জানিয়েছেন।

মহিলাদের জন্য স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং সুপারিশগুলি ভিন্ন, বিশেষ করে যাদের জেনেটিক ঝুঁকি বেশি তাদের জন্য। উদাহরণস্বরূপ, পরিচিত প্যাথোজেনিক জেনেটিক মিউটেশন বা উল্লেখযোগ্য পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, স্ট্যান্ডার্ড জনসংখ্যা-ভিত্তিক স্ক্রিনিং নির্দেশিকা প্রযোজ্য: মহিলারা ৪০ থেকে ৪৪ বছর বয়সের মধ্যে বার্ষিক ম্যামোগ্রাফি শুরু করতে পারেন, ৪৫ থেকে ৫৪ বছর বয়সের মধ্যে বার্ষিক স্ক্রিনিং করা উচিত এবং ৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সে বার্ষিক স্ক্রিনিং চালিয়ে যেতে পারেন।

বিপরীতে, প্রায় ৫-১০% স্তন ক্যানসারের ঘটনা বংশগত এবং পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত প্যাথোজেনিক জার্মলাইন মিউটেশনের ফলে ঘটে। তাই এই মহিলাদের জার্মলাইন জেনেটিক টেস্টিং এবং স্ক্রিনিং বিবেচনা করা উচিত, প্রায়শই ২৫ বছর বয়সের কাছাকাছি শুরু হয়। BRCA1, BRCA2, অথবা অন্যান্য বংশগত ক্যানসার জিনে রোগজীবাণু বৈচিত্র্য শনাক্তকরণ জীবনের ক্যানসারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয় এবং সরাসরি স্ক্রিনিং কৌশলকে প্রভাবিত করে।

প্রাথমিকভাবে শুরু হওয়া কোলোরেক্টাল ক্যানসার বা শক্তিশালী পারিবারিক ইতিহাসের রোগীদের লিঞ্চ সিনড্রোম এবং FAP এর মতো বংশগত সিন্ড্রোমের জন্য মূল্যায়ন করা উচিত, MMR জিনের (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM) এবং APC এর জিনোমিক পরীক্ষা ব্যবহার করে, উন্নত রোগের ঝুঁকি কমাতে ২০-২৫ বছর বয়স থেকেই নজরদারি শুরু করা উচিত।

জরায়ুমুখ এবং অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যানসার মূলত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ HPV জিনোটাইপের সঙ্গে ক্রমাগত সংক্রমণের কারণে হয়। সুনির্দিষ্ট জিনোটাইপিং সহ DNA-ভিত্তিক HPV পরীক্ষা উচ্চ ক্যানসারের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের শনাক্ত করতে সাহায্য করে। প্রস্টেট ক্যানসারের জন্য, BRCA1/2 মিউটেশনযুক্ত পুরুষদের ৪০ বছর বয়স থেকে বার্ষিক PSA-ভিত্তিক স্ক্রিনিং করা উচিত। বয়স অনুসারে স্ক্রিনিংয়ের সঙ্গে বেসলাইন MRI ব্যবহার করা যেতে পারে। পারিবারিক ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে ৫০ বছর বা তারও বেশি বয়সী।

একই যুক্তি অনুসারে, ফুসফুস এবং অন্যান্য কঠিন টিউমারের জিনোমিক মূল্যায়ন উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সংবেদনশীলতা এবং প্রাথমিক শনাক্তকরণ কৌশলগুলির সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য আণবিক পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে পারে। ক্যানসার স্ক্রিনিং সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে এটি ব্যক্তির ঝুঁকি স্পষ্ট করতে, উপযুক্ত স্ক্রিনিং ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করতে এবং সময়োপযোগী, সুপরিচিত ক্লিনিক্যাল সিদ্ধান্ত গ্রহণকে সহজতর করতে সহায়তা করে।