Health Insurance: স্বাস্থ্যবিমা কিনছেন? এই ৮ কথা বলেন না এজেন্টরা, না জানলে ভবিষ্যতে মারাত্মক ঠকতে হবে

চিকিৎসার খরচ দিন দিন বাড়ছে। হঠাৎ অসুস্থ হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হলে লাখ লাখ টাকার ধাক্কা। এই পরিস্থিতিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে স্বাস্থ্যবিমা। কিন্তু সমস্যা হল, স্বাস্থ্যবিমা করার সময় সব তথ্য সম্পর্কে ওয়াকিবহাল থাকেন না গ্রাহক। ফলে ক্লেম নেওয়ার সময় মাথায় হাত পড়ে যায়।

সাধারণত এজেন্টদের থেকেই স্বাস্থ্যবিমা কেনেন গ্রাহক। এর উপর কমিশন পান এজেন্ট। সেই কারণে অনেক সময় বেশি প্রিমিয়ামের স্বাস্থ্যবিমা বিক্রির চেষ্টা করে এজেন্টরা। কিন্তু সেটা গ্রাহকের কাছে সাশ্রয়ী বিকল্প নাও হতে পারে।

এজেন্টদের উপর কোটা পূরণের চাপও থাকে। ফলে বিমার খুঁটিনাটি বোঝানোর বদলে বিক্রির দিকে বেশি মন দেন তাঁরা। স্বাস্থ্যবিমায় একাধিক রাইডার, সাব লিমিট থাকে। ফলে বিষয়টা জটিল। কেনার আগে সব দিক খতিয়ে দেখা জরুরি।

আগে থেকে কোনও রোগ থাকলে বা নির্দিষ্ট কিছু চিকিৎসা বা অসুস্থতায় ক্লেম মেটানো হয় না। তাই কোন কোন রোগের কভার মিলবে, এবং কোন কোন রোগে মিলবে না, তা বোঝার জন্য পলিসির শর্তাবলী সাবধানে পর্যালোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

এজেন্টরা যে প্ল্যান বিক্রি করেন তার ভিত্তিতে কমিশন উপার্জন করেন। ফলে বেশি প্রিমিয়ামের প্ল্যান বিক্রির প্রবণতা থাকে। কিন্তু গ্রাহকের জন্য সেটা লাভজনক নাও হতে পারে। আয়ুর্বেদ, যোগ এবং আয়ুষ চিকিৎসার কভারেজ পাওয়া যাবে কি না, সেটাও দেখতে হবে। সমস্ত প্ল্যানে এই কভার থাকে না, কিছু প্ল্যানে থাকে।

কিছু স্বাস্থ্যবিমা পলিসিতে সাব লিমিট থাকে। যেমন রুম ভাড়া, চিকিৎসকের ফি বা নির্দিষ্ট চিকিৎসায়। এক্ষেত্রে খরচের একটা অংশ বিমা থেকে পাওয়া যায়, বাকিটা রোগীকেই দিতে হয়। এমন কোনও সাবলিমিট আছে কি না সেটাও দেখা উচিত।

ক্লেম পাওয়ার জন্য কী কী নথিপত্র লাগবে বুঝে নিতে হবে আগেই।

কিছু পলিসিতে চিকিৎসা খরচের একটা অংশ বিমা হোল্ডারকেই দিতে হয়। এটাকে বলে কো পেমেন্ট। স্বাস্থ্যবিমায় কো-পেমেন্ট কিন্তু লাভজনক নয় মোটেই। স্বাস্থ্যবিমা পলিসিতে ওয়েটিং পিরিয়ড থাকে। বিমা কেনার তিন মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত কোনও ক্লেম করা যায় না, এই সময়কাল বিভিন্ন পলিসির ক্ষেত্রে ভিন্ন।

বিমা রিনিউ করার সময় প্রিমিয়াম খরচ বাড়তে পারে, কিংবা বয়স বাড়লে। এতে ভবিষ্যতে খরচ বাড়বে। এটাও দেখা উচিত।